心梗是心肌梗死的全称。在很多人眼里，心梗是一定有胸痛症状的，而且再次发生心梗者原本就有心脏疾病。其实不然，有些心梗患者发作并没疼痛的症状，以前也没心脏疾病，这种心梗临床上称作无痛性心梗。

由于无痛性心梗发作前往往没显著征兆，不为患者所推崇，也有可能引发复发，因此更容易造成心脏病发。那天87岁的一家人王大伯在上厕所时忽然昏倒在地上，家人见状把他扶起。约过了两三分钟，没有找到类似情况，也没深感不舒适度。

过了一个小时，王大伯离开了座位想要活动一下，但是又忽然倒地。家人连忙踏上前，找到王大伯神志不清，脸色金黄色，浑身大汗淋漓，不过没抽风。

这样的症状持续了四五分钟，而后王大伯神志精神状态，样子没什么大碍。家人不安心，就把他送到医院心内科。医生告知家属，了解到王大伯平时身体还算好，没高血压和糖尿病，并且行动自如，也没胸痛胸闷的情况。

为保险起见，医生让王大伯做到心电图和血常规检查，以回避心梗和胃肠道发炎，然后再行做到其他检查。没有过多时，心电图报告出来了。心内科医生看了心电图报告后对家属说道：“立刻办理住院手续，老人家是急性心肌梗死。”对这样的临床结果，家属或许有些不坚信，急性心肌梗死怎么事前没什么症状？医生告诉他家属，临床认同没问题，心电图报告表明是典型的急性下壁心肌梗死图形。

医生说道，急性心肌梗死一般来说常有轻微的胸痛，但也有一些患者没胸痛，医学上称作无痛性心梗。那么，为何有的心梗没有疼痛感觉呢？这是由于心脏疼痛警报系统失灵导致的，原因主要是心脏病逆部位有所不同和个体差异对疼痛脆弱不一样。心脏病逆部位有所不同，造成对疼痛脆弱不一样，如恶性肿瘤在右冠状动脉，则对疼痛不颇脆弱；后壁心肌梗死，也有可能不经常出现疼痛；再次发生心内膜下心肌伤害经常无疼痛感觉。

老年人由于机体老化，感觉幼稚，对疼痛感减少，还有的老年痴呆，因此不会对疼痛不脆弱。由于无痛性心梗容易被找到，因此必需引发高度重视。

老年人如果有反常现象，诸如经常出现忽然脸色苍白、出冷汗，未知原因的心慌气短、无法平卧，胃部不适、胀满恶心，高血压患者未知原因血压下降，糖尿病患者经常出现昏倒等，都无法掉以轻心，不应及时上医院就诊，防止急性心梗而心脏病发。

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